1、熟悉国家和省、市、区医保方针、政策和法规。

2、制定本院的医保管理制度，监督、指导、协调全院各科医保制度的执行。

3、控制医保经费使用，协调医院医疗保险的费用控制和质量改进工作，指导各临床科室完成上级医保下达的各项工作 指标。

4、实时监测医保费用的执行情况，及时做好沟通反馈工作。

5、做好医务人员和相关部门医保政策的宣传和专题培训工作。

6、及时处理违反医保制度的违纪行为。

岗位要求：

1、本科及以上学历,医学或医保相关专业。

2、身体健康，遵纪守法，热爱本职工作，具有良好的思想品德和职业道德，极强的事业心和责任感。

3、具有三年以上医保管理工作经验。有较好的组织协调能力，能够与行政主管部门、院内各部门、院外相关机构保持有效沟通，善于处理各种复杂矛盾和问题。

4、工作积极主动，身体健康，具有良好的团队合作精神和创新工作意识，有较强沟通能力。