1.氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块 严重者还并发有釉质的实质缺损 临床上常按其轻 中重度而分为白垩型（轻度）着色型（中度）和缺损型（重度）三种类型
2.多见于恒牙发生在乳牙者甚少程度亦较轻这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期而胎盘对氟有一定的屏障作用因此氟牙症一般均见于恒牙但如氟摄入量过多超过其筛除功能的限度时也能不规则地表现在乳牙上
3.对磨擦的耐受性差但对酸蚀的抵抗力强
4.严重的慢性氟中毒患者可有骨骼的增殖性变化骨膜韧带等均可钙化并从而产生腰腿和全身关节症状急性中毒症状为恶心呕吐腹泻等由于血钙与氟结合形成不溶性的氟化钙引起肌痉挛虚脱和呼吸困难以致死亡
Dean根据氟中毒程度将氟牙症分为六类如表1.2-1所示
表1.2-1 氟牙症的分类
| 级别 |
临床特征 |
*DFI |
| 正常 |
釉质呈乳白色半透明有光泽 |
0 |
| 可疑 |
能见到数个白色斑点 |
0.5 |
| 极轻症 |
有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区整个面积不超过牙面的1/4 |
1.0 |
| 轻症 |
白垩色区扩大但整个面积不超过牙面的1/2 |
2.0 |
| 中度症 |
牙齿形态无变化但上述所见常累及牙面全部牙面有广泛着色呈茶褐色 |
3.0 |
| 重症 |
釉质具有严重发育不全常有表面形态的改变并伴广泛着色；其颜色可自棕色至灰黑色不等 |
4.0 |
*DFI：氟牙症指数（dental flurosis index）
根据Dean分类法对某地区受检者的病损程度确定一个相应的等级并用数字来表示该受检者所属等级然后在分别计数的基础上计算该地区群体的氟牙症指数计算公式如下：
| DFI |
= |
（可疑人数×0.5）+（极轻人数×1）+（轻度人数×2）+（中度人数×3）+（重度人数×4） |
| 受检总人数 |
举例：某地区110例氟牙症检查结果如表1.2-2所示
表1.2-2 110例氟牙症调查结果
| 人数 |
记数 |
记量总和 |
| 50 |
0 |
0 |
| 25 |
0.5 |
12.5 |
| 15 |
1 |
15 |
| 10 |
2 |
20 |
| 5 |
3 |
15 |
| 5 |
4 |
20 |
| 110 |
|
82.5 |
DFI=82.5/110=0.75
Dean指出：作为公共卫生管理指导氟牙症指数是0.4或小于0.4时无氟中毒问题；但当指数高于0.6时就构成了一个值得注意的公共卫生问题 |
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