舌部扁平苔藓约占口腔病变的44％病变多发生于舌前2/3区的舌尖舌缘及舌腹部舌背早期损害为丘疹状灰白透蓝有丝状乳头受累逐渐形成圆形或椭圆形灰白色斑块触之有粗糙感舌乳头萎缩后成为鲜红或暗红色平滑斑可发生糜烂舌背病变也可有乳头增殖角化和部分萎缩的混合病变病变若角化增生明显则易与白斑混淆舌腹部病变多呈网状树枝状或条纹状舌尖病变较少见可侵及舌系带舌缘腹侧病变长期充血有溃疡者应随诊观察必要时活检排除癌变