颞下间隙(infratemporal space)位于颞骨下方前界为上颌结节及上颌颧突后面;后界为茎突及茎突诸肌;内界为蝶骨翼突外板的外侧面;外界为下颌支上份及颧弓;上界为蝶内大翼的颞下面和颞下嵴;下界是翼外肌下缘平面并与翼下凳间隙分界该间隙中的脂肪组织颌内动静脉翼静脉丛三叉神经上下颌支的分支分别与颞翼下颌咽旁颊翼腭等间隙相通;还可借眶下裂卵圆孔和棘孔分别与眶内颅内通加(图1)
图1 颞下间隙的解剖位置及口外切开引流的颌下途径
可从相邻间隙如翼下凳间隙等感染扩散而来;也可因上颌结节卵圆孔圆孔阻滞麻醉时带入感染;或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起
颞下间隙位置深在隐蔽入感染发生时外观表现常明显仔细检查可发现颧弓上下及下颌支后方微肿有深压痛伴有不同程度的张口受限但颞下间隙感染时常存在相邻间隙的感染因此可伴有颞部腮腺咬肌区颊部和口内上颌结节区的肿胀以及出现该合并间隙感染的相应症状
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