1.大体观察:肿瘤呈多结节状或浸润性生长,部分有包膜,直径1cm~6cm,剖面较硬,粉白色或灰白色
2.光镜观察:肿瘤呈分叶状或弥漫生长,特征性病理表现是不规则的恶性上皮细胞岛,由大量淋巴样间质相分隔肿瘤细胞界限不清,呈合胞体型的细胞团片或条索,有些单个肿瘤细胞与淋巴样细胞相混杂,象淋巴瘤瘤细胞较大,少量嗜酸性胞浆,核椭圆,呈泡状核或显示粗染色质颗粒,有一个或两个明显的嗜酸性核仁,分裂相多少不等有些区域瘤细胞伸长呈短梭形淋巴样间质包括淋巴细胞,浆细胞,可有淋巴滤泡形成,有些见组织细胞及多核巨细胞上皮及淋巴成分紧密交织,以至二者边界不清在一些区域,淋巴样间质很少而被纤维结缔组织取代有时肿瘤组织中可见坏死局灶性鳞状化生残余的腺导管淀粉样变及钙化等有些病例显示肿瘤侵犯神经淋巴结转移灶与原发灶相似,而远处转移灶中,淋巴细胞减少或消失
3.超微结构:用透射电镜观察,肿瘤上皮细胞中大部分出现散在的桥粒及较多的张力丝束,未见病毒颗粒证实了肿瘤细胞的鳞状细胞分化特征
4.免疫组化染色:在肿瘤上皮细胞中EMA及AE1恒定阳性,AE3阴性,与UNPC中相同,证实了肿瘤细胞为上皮来源而淋巴样间质中主要是T细胞 |