在口腔科门诊中，常有一些十六、七岁的少女因口臭来就诊。这些女孩在检查时多数有牙龈红肿、出血等牙周病症状，但也有没有口腔病变的。这是怎么回事？

　　口臭本身不是疾病，它是由多种因素造成的。如全身性疾病（胃病、肝病、糖尿病等）或维生素B6、微量元素锌等缺乏；多数口臭是局部口腔病的原因，以处于青春发育的少女为最多见。这是由于女性卵巢功能与口腔粘膜上皮有着密切的关系，当卵巢激素分泌正常时，口腔粘膜上皮就变得健康结实；涎腺的分泌功能旺盛，唾液溶解酶的活性增加，抑菌作用强，粘膜的抗病能力增加。若卵巢激素分泌减少，则涎腺分泌功能下降，唾液分泌量减少，唾液溶菌酶的活性减弱，口腔内致病菌增多，口水变得粘臭，口腔的自洁作用减弱；加上口腔粘膜上皮的抵抗力下降，牙周组织容易遭受致病菌如厌氧菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺杆菌等的侵袭的感染，导致牙龈红肿，龈袋溢脓，牙周间隙增宽，牙齿松动，口腔粘膜溃疡等，就会出现口臭。青春期女孩常因其性腺活动的周期性不稳定，性激素水平波动较大，加上爱吃零食，又不注意口腔卫生，这时如性激素分泌水平低下，就容易发生口腔粘膜和牙周组织的感染而导致口臭。但这种口臭多为一过性的，不必为此担心。

　　另外，某些全身性疾病如胃幽门螺杆菌感染，也可引起持续性口臭，这类病人发生口臭时常伴有不同程度的饥饿感和胃痛等症状，而且随着幽门螺杆菌的根治，口臭也随之消失。

　　防治少女口臭，首先要注重保养。要起居有常，饮食有节，少吃零食，多吃蔬菜、水果和清淡易消化的食物，不吸烟、少喝饮料、少饮酒，多喝白开水或淡的绿茶；锻炼身体，增强体质。同时注意口腔卫生，早、晚和饭后均应刷牙，进食后漱口；并经常用茶水或淡盐水、含洗必泰等的含漱液漱口。由全身性疾病或鼻窦炎等五官疾病引起的，则应积极治疗鼻炎、喉炎和内科、妇科的疾病。患有龋齿、残冠、牙周病、冠周炎等口腔慢性病灶者，应及时去口腔科治疗，一旦病因去除，口臭自然会消失。

　　对体质虚弱的少女，可能有维生素B6和微量元素锌等缺乏，可用维生素B6片20毫克口服，每日3次；补锌可多吃富含锌的食物，如瘦肉、鱼、蛋、肝、血、贝类、核桃和花生等。对幽门螺杆菌引起的口臭，可服用大蒜素胶囊40毫克，每日3次。对中医认为是胃肠湿热、胃火过盛、胃火上行引起的口臭，可用藿香清胃片清热祛火，有药到病除之功效。

　　此外，经常咀嚼无糖型口香糖，有助于清除牙缝间的食物残渣和牙面上的软垢，不失为一种防治口臭的好方法。

（实习编辑：谢利鹏）