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这是三叉神经痛 不是牙痛!

来源: 康强网    发布时间:2016-12-15    浏览次数:

 

  三叉神经痛好发于50岁以上的中老年人。临床上,三叉神经痛容易与牙痛相混淆,也常造成误诊和误治。比如,不少老年人多有龋齿或牙周病,当他们牙痛时服用消炎止痛药无效果,又到医院就诊主诉牙痛得厉害,要求拔牙,但拔掉“病牙”后痛仍不止。最后经医生再诊发现,这牙痛不是真正由牙病引起,而是三叉神经痛惹的祸。这样的例子在临床上并非少见。

  最容易与三叉神经痛混淆的牙病是急性牙髓炎,牙髓炎一般由龋齿所引起,少数是由牙周炎继发而来。龋齿可以发生在两颗牙之间的邻接面,当医生查不到龋洞时,有可能误诊为三叉神经痛。急性牙髓炎引起的疼痛常向半侧头部放射,患者也常分不清是上牙痛还是下牙痛。

  三叉神经痛和急性牙髓炎如何分辨呢?了解以下几点有助于区分或鉴别:

  1.三叉神经痛的疼痛持续时间较短,牙髓炎的疼痛则持续时间较长,而且呈阵发性加重。

  2.三叉神经痛夜间发作次数减少,牙髓炎则夜间疼痛加重。

  3.三叉神经痛可因唇舌的运动或触摸某处而诱发,牙髓炎则只在遇到冷热饮食或食物残渣嵌入龋洞时才疼痛加重。

  4.牙髓炎可持续数日,待牙髓坏死后疼痛会逐渐缓解。三叉神经痛则可延续数月,且缓解后还可再发作,故有此病史者出现上下颌部痛时应考虑是旧病复发。

  5.牙髓炎经牙科治疗(如钻牙髓腔,减轻充血对牙髓神经末梢的压力)后,疼痛会立即缓解,龋牙拔除后疼痛也会消失。三叉神经痛则是无论治牙或拔牙,都不能减轻其病情。

(责任编辑:刘振龙)

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